Liposukcija vrata i lica
Liposukcija vrata i lica se izvodi kod osoba s većim nakupinama masnog tkiva u tom području. Posljednjih godina liposkulptura vrata i lica razvija se kao jedna od pomoćnih procedura estetske kirurgije tih regija. Zasniva se na manipulaciji masnim tkivom ovih područja, na taj način što se višak masnog tkiva izvlači iz onih mjesta gdje ga ima previše i zatim transplantira u one regije u kojima nedostaje, da bi se popravila njihova kontura (npr., u određena udubljenja od ožiljaka, u bore, u dijelove lica kod kojih je izražena značajna asimetrija i sl.). Ovom metodom se postižu dobri estetski rezultati bez kirurških rezova, što je svakako njena velika prednost. Starenje se na ovaj način, naravno, ne može zaustaviti, ali se svakako usporavaju njegovi učinci na lice. Kada je riječ o liposkulturiranju lica i vrata, podrazumijevaju se dvije metode koje se primjenjuju odvojeno ili zajedno, a to su površinska liposukcija i autotransplantacija masti. Na licu i vratu, za razliku od drugih dijelova tijela, ne postoji duboki sloj masnog tkiva, već samo površinski (subdermalni) koji također može dati učinak puna, okrugla lica ili se, pak, oblikovati u podbradak. Ovdje valja napomenuti kako uopće ne mora postojati višak masnog tkiva u predjelu lica i vrata, već samo koža ovih struktura može biti donekle opuštena, što je također indikacija za površinsku (subdermalnu) liposukciju. Njezin je cilj ne samo izvlačenje masnog tkiva, već postizanje drugog učinka koji se naziva retrakcija kože. Zbog svog sastava u koji ulaze elastična i kolagena vlakna, koža ima sposobnost da se retrahira i na taj način poprimi konture potkožnih struktura uz koje se priljubljuje. Znači, površinskom liposukcijom ne samo da se izvlači masno tkivo, već – što je za lice i vrat važnije, izaziva se retrakcija opuštene kože koja se pravilnim poslijeoperativnim postupcima i stezanjem priljubljuje uz potkožne strukture. Koža prestaje biti opuštena, tako da se ovom metodom može odgoditi izvođenje klasične operacije face-liftinga za nekoliko godina. Pri popuni većih defekata i asimetrija na licu masnim tkivom, ono se transplantira izravno u mišiće lica, jer se tako masno tkivo bolje pokrovi na novoj lokaciji i manje se resorbira u kasnijem razdoblju. Zahvat se izvodi u tzv. tumescentnoj tehnici anestezije, ali isto tako može biti izveden uz neku drugu operaciju u općoj anesteziji. Obično je to tzv. manualna liposukcija s negativnim tlakom, proizvedenim u šprici zbog veće pokretljivosti ruke kirurga (rad aparatom opterećuje pokretljivost ruke s obzirom na plastično crijevo koje spaja vakuum-aparat i sondu). Kako bi se obradio cijeli vrat i dio lica nakon ubrizgavanja tekućine, sama liposukcija se izvodi kroz male incizije – jedna ispod brade, a po jedna na svakoj strani vrata u predjelu iza uha. Nakon operacije nosi se propisani steznik odgovarajuće veličine desetak dana, a još 2-3 tjedna tijekom noći.
